来源: 2003-06-14 10:52:00
芬太尼
【适应证】麻醉前给药,全麻诱导,尤其适用于心脏手术或心脏病人非心脏手术;复合麻醉,与吸入或静脉麻醉药复合;局部或区域麻醉时的辅助用药;手术止痛;防止或减轻手术后出现的谵妄。
【不良反应及注意事项】可有低血压、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等,快速静注可引起肌肉僵直和心动过缓。支气管哮喘、重症肌无力、易发生呼吸抑制情况者和对本品特别敏感的病人以及2岁以下小儿禁用;孕妇、心律失常者慎用,两周内使用过单胺氧化酶抑制剂,如苯乙肼、优降宁等患者不得选用本品;一旦发生肌肉僵直,在人工辅助或控制呼吸的同时,可用肌松药或纳络酮对抗;本品与中枢抑制药,如巴比妥类、安定类、其它麻醉药等有协同作用,合用时应适当减量。
【用法及用量】全麻诱导:成人首次静注0.05~0.1mg,每隔2~3min可重复,直至效果满意,老年及危重病人酌减。复合麻醉:首次剂量可0.2~0.3mg,总剂量可达0.5~2mg,其它:肌注0.05~0.1mg。
【剂型及规格】注射剂:0.1mg/1ml。
吲哚美辛
【别名】消炎痛
【适应证】可用于关节炎、痛风和滑囊炎、肌腱炎、急性肩关节疼痛等非风湿性炎症,以及发热,此外,还可用于治疗偏头痛、痛经、胆绞痛及输尿管结石引起的绞痛,以及心包炎引起的心前区疼痛。
【不良反应及注意事项】较常见的是头痛,偶有消化、中枢神经、心血管、血液等系统反应。临床应用注意其与阿司匹林的交叉过敏性,孕妇和哺乳期禁用,老年患者慎用。
【用法及用量】(1)成人常用量口服,①抗风湿,初量一次25~50mg,每日2~4次,如耐受好,每天用量可每周递增25~50mg,一日最大量不应超过200mg。关节炎患者如有持续性夜间疼痛或晨起时关节僵硬,可将全天量100mg于睡前给予;②抗痛风,初量一次100mg,继之50mg,每日3次,直到疼痛缓解,然后尽快逐渐减量,直至停药;③退热,一次25~50mg,一日3~4次。(2)小儿常用量口服,每次按体重0.5~1mg/kg,每日3次。(3)成人直肠给药一次50mg,每日50~100mg。
【剂型及规格】胶囊:25mg/粒。栓剂:25mg/粒、50mg/粒、100mg/粒。
吡罗昔康
【别名】炎痛喜康、费啶
【适应证】用于治疗类风湿性和风湿性关节炎,骨关节炎,强直性脊椎炎,急性肌肉骨骼疾病,术后及创伤后疼痛,急性痛风。
【不良反应及注意事项】一般耐受性好。偶见胃肠道反应,踝关节水肿,皮肤过敏反应。极少数患者有肝功能异常,斯一约氏综合征(多形糜烂性红斑)等。对本品过敏或使用阿斯匹林及其他非甾体抗炎药引起哮喘、鼻炎或荨麻疹等过敏反应者禁用。孕妇及哺乳期妇女、有上消化道溃疡患者慎用。
【用法及用量】成人常用量口服,关节炎,每次20mg,每日1次,或一次10mg,每日2次;急性痛风,每次40mg,每日1次,连服4~6日。
【剂型及规格】胶囊:10mg/粒、20mg/粒。
复方阿司匹林片
【别名】复方乙酰水杨酸片、解热止痛片、镇痛片、正痛片、APC
【适应证】常用于伤风感冒及一般感染发热,也可用于各种原因的疼痛如头痛、关节痛、肌肉酸痛等。
【不良反应及注意事项】对胃肠道刺激性较大,可引起泛酸、恶心、胃痛等,甚至引起出血。与小苏打或胃舒平同服可减少胃部刺激。偶见白细胞减少、皮疹等。常服可能产生习惯依赖性(可能与非那西丁或咖啡因有关)。有出血症状的溃疡病或其它活动性出血时;血友病或白小板减少症等患者禁用。哮喘溃疡病、葡萄糖6磷酸脱氢酸缺陷者痛风、肝、肾功能
减退等患者慎用。
【用法及用量】口服:一次1~2片,一日3次,饭后服。
【剂型及规格】片剂:每片含乙酰水杨酸0.2268g、非那西丁0.162g、咖啡因0.035g。
复方苯内醇胺
【别名】康泰克
【适应证】减轻由于感冒、上呼吸道变态反应、鼻窦炎、枯草热引起的各种症状,特别适用于缓解上述病种的早期临床症状。
【不良反应及注意事项】口干、鼻干、轻度嗜睡等、可自行恢复。(1)12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女应遵医嘱。(2)服用本药会引起轻度嗜睡,因此要谨慎驾车或操纵机器。服药后请勿饮用酒精饮料。(3)有药物过敏史者慎用。
【用法及用量】口服,成人每12小时服用1粒,24小时内不超过2粒。
【剂型与规格】缓释胶囊:每粒胶囊内容物约300mg。
舒林酸
【别名】苏林大
【适应证】主要用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎、急性痛风及肩关节疼痛等。
【不良反应及注意事项】不良反应较吲哚美辛少,但属常见,其发生率约为25%。约10%病人出现胃肠道反应,但一般较轻,最常见的有恶心、便秘、腹痛、胃出血少见;10%病人出现困倦、瘙痒及发热;偶见肝功能异常、黄疸、胰腺炎、血小板和白细胞减少等,对阿司匹林敏感的病人也有引起严重反应的危险。
【用法及用量】口服,常用量为100~200mg/次,2次/日,饭后服。
【剂型及规格】片剂:100mg、200mg。
对乙酰氨基酚
【别名】扑热息痛
【适应证】适用于缓解轻度至中度疼痛,如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛以及偏头痛、痛经等。
【不良反应及注意事项】一般剂量较少发生不良反应,对胃肠刺激小,不会引起胃肠出血,少数病例可发生粒细胞缺乏症、血小板减少症等,长期或大量应用宜定期作造血功能及肝功能检查。
【用法及用量】成人常用量口服,一次0.3~0.6g,每日3次,一日量不宜超过2g,疗程为退热一般不超过3天,镇痛不宜超过10天。小儿常用量口服,按体重每次10~15mg/kg或按体表面积每天1.5mg/kg,分次服,每4~6小时1次;12岁以下小儿
每24小时不超过5次量,疗程不超过5天。
【剂型及规格】片剂:0.3g/片、0.5g/片。
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